FORMULAIRE D’INSCRIPTION Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. – Étape 1 sur 2CHOIX STAGES * PRINTEMPS Du 27 au 30 avril ATTENTION: apprentissage vélo réservé aux enfants qui ne savent pas rouler à deux roues, sécurité oblige…. ETE Du 06 au 10 juillet ETE Du 13 au 17 juillet ETE Du 27 au 31 juillet ETE Du 03 au 07 août ETE Du 18 au 22 août Automne Du 26 au 30 octobre NOM DE L'ENFANT *PrénomNomDATE DE NAISSANCE DE L'ENFANT *NUMERO NATIONAL DE L'ENFANTIndispensable pour la réduction aux impôtsPARENT RESPONSABLE *PrénomNomNUMERO NATIONAL DU PARENT RESPONSABLEIndispensable pour la réduction aux impôtsE-MAIL *TELEPHONE PARENT CONTACT 1 *TELEPHONE PARENT CONTACT 2VOTRE ENFANT A-T-IL DES ALLERGIES?OUINONSi votre enfant souffre d’allergies, merci de les préciser ci-dessousSI OUI, LESQUELLES?AUTORISATIONSJ’autorise que mon enfant soit pris en photo lors du stageJe n’autorise pas que mon enfant soit pris en photo lors du stageJ’autorise la diffusion des photos ou vidéosJe n’autorise pas la diffusion des photos ou vidéosCarte bancaire Stripe *COMMUNICATION LIBREMerci d’indiquer le NOM – PRENOM de l’enfant ainsi que la (les) semaine(s) de stageSTAGE A PAYER *STAGE 1er enfant (5 jours) – 60,00 €STAGE 2ème enfant (5 jours) – 50,00 €STAGE 1er enfant (4 jours) ATTENTION Prix uniquement pour jour Férié – 50,00 €STAGE 1er enfant (4 jours) ATTENTION Prix uniquement pour jour Férié – 40,00 €2 DATES DE STAGES – 120,00 €3 DATES DE STAGES – 180,00 €MONTANT TOTAL *0,00 €COMMENTAIRE EVENTUELSuivant CONTACT LESQUELLES? CHOIX PrécédentEnvoyer
